Konstipasi adalah penurunan frekuensi buang air besar atau kesulitan buang air besar.
Sembelit adalah gejala penyakit atau kondisi.
Penyebab sembelit berkisar dari tidak mengambil cukup cairan, diet yang buruk sampai masalah mekanis seperti obstruksi di usus.
Gejala sembelit adalah gerakan mangkuk yang jarang terjadi, nyeri perut bagian bawah, dan tinja yang keras atau kecil.
Rumah dan solusi alami untuk meredakan sembelit termasuk olahraga ringan, banyak cairan dan diet serat tinggi.
Obat OTC (over-the-counter) untuk menyingkirkan sembelit termasuk serat sintetis, pelunak kotoran dan obat pencahar
Sembelit selama kehamilan dapat dikelola dengan meningkatkan asupan cairan Anda, diet serat tinggi dan olahraga ringan.
Pencegahan sembelit termasuk "rutinitas toilet" setiap hari, minum banyak cairan, dan diet seimbang.
Gejala Sembelit pada Orang Dewasa
Seseorang dapat menunjukkan berbagai gejala sembelit tergantung pada kebiasaan buang air besar, diet, dan usianya. Ini adalah beberapa masalah umum yang mungkin dialami seseorang jika ia mengalami konstipasi:
Kesulitan dalam memulai atau menyelesaikan gerakan usus
Bagian feses yang jarang dan sulit
Melewati bangku yang keras setelah tegang berkepanjangan
Jika orang tersebut memiliki sindrom iritasi usus (IBS), dengan
sakit perut yang kram,
gas berlebihan (perut kembung),
rasa kembung, dan
perubahan kebiasaan buang air besar
Jika orang tersebut memiliki obstruksi usus, yang menghasilkan
mual,
muntah,
tidak adanya gerakan mangkuk, dan
ketidakmampuan untuk melewati gas
Perut buncit
sakit kepala, dan
kehilangan selera makan
Penyebab Sembelit pada Dewasa
Sembelit dapat disebabkan oleh beberapa penyebab termasuk diet yang buruk, kebiasaan buang air besar yang buruk, atau masalah dalam menghilangkan tinja, baik fisik, fungsional, atau sukarela.
Berikut ini adalah beberapa penyebab sembelit yang paling umum.
Pengobatan untuk Sembelit Dewasa
Jika usus pasien tidak diblokir, tujuan realistis dari perawatan medis harus ditetapkan antara pasien dan ahli kesehatan.
Semua kasus akan membutuhkan saran diet. Perawatan mungkin sulit, terutama pada mereka yang mengalami konstipasi kronis.
Dokter mungkin meresepkan agen pembentuk massal selain perubahan pola makan.
Peningkatan aktivitas pada orang tua dan olahraga teratur pada orang yang lebih muda akan membantu.
domingo, 22 de julho de 2018
Perawatan Medis untuk Komplikasi Kolonoskopi
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Komplikasi Kolonoskopi
Hubungi dokter jika ada gejala yang tidak terduga, termasuk:
Mual terus menerus
Perdarahan persisten namun ringan
Rasa kembung yang terus menerus dan perut yang tidak nyaman
Jika ada kekhawatiran tambahan, hubungi kantor dokter untuk meminta saran dan evaluasi.
Gejala kecil, seperti kembung, sering terjadi setelah prosedur ini. Gejala yang lebih serius harus mendorong pasien untuk mencari perhatian medis yang mendesak. Hubungi dokter Anda dan langsung ke bagian gawat darurat jika pasien mengalami hal-hal berikut:
Nyeri perut yang parah
Pendarahan berat dari anus (dubur)
Demam
Muntah
Hubungi dokter jika ada gejala yang tidak terduga, termasuk:
Mual terus menerus
Perdarahan persisten namun ringan
Rasa kembung yang terus menerus dan perut yang tidak nyaman
Jika ada kekhawatiran tambahan, hubungi kantor dokter untuk meminta saran dan evaluasi.
Gejala kecil, seperti kembung, sering terjadi setelah prosedur ini. Gejala yang lebih serius harus mendorong pasien untuk mencari perhatian medis yang mendesak. Hubungi dokter Anda dan langsung ke bagian gawat darurat jika pasien mengalami hal-hal berikut:
Nyeri perut yang parah
Pendarahan berat dari anus (dubur)
Demam
Muntah
Alternatif untuk Colonoscopy
Tes lain dapat membantu dokter mendeteksi penyakit pada usus besar. Kadang-kadang tes ini dapat dilakukan sebagai pengganti kolonoskopi, tetapi di lain waktu mereka dilakukan selain kolonoskopi karena setiap tes dapat memberikan berbagai jenis informasi.
Dengan persiapan serupa, pemeriksaan sinar-X khusus dari seluruh usus besar, enema barium, dapat digunakan sebagai pengganti atau selain kolonoskopi. Untuk tes ini, cairan yang disebut barium dimasukkan ke dalam usus besar menggunakan tabung kecil melalui anus. Sinar-X kemudian diambil dari perut dengan barium di dalamnya. Cairan ini terlihat pada X-ray dan digunakan untuk menguraikan ketidakteraturan dinding usus.
Tes lain yang disebut sigmoidoskopi dapat dilakukan. Tes ini sangat mirip dengan kolonoskopi tetapi membutuhkan lebih sedikit persiapan. Instrumen yang digunakan, sigmoidoscope, panjangnya 2 kaki dan memungkinkan visualisasi dari lubang anus, rektum, dan bagian dari kolon yang paling dekat dengan rektum yang dikenal sebagai kolon sigmoid. Meskipun tes ini penting, ini tidak memungkinkan deteksi kelainan pada area lain di kolon karena sigmoidoskop jauh lebih pendek daripada kolonoskop.
CT scan sering digunakan untuk menyelidiki kelainan pada perut. Gastrografin adalah cairan yang mirip dengan barium, yang memungkinkan usus terlihat lebih baik selama CT scan. Cairan ini, juga disebut kontras oral, ditelan dan kemudian dibiarkan lewat dari perut, melalui usus kecil (ileum) dan kemudian melalui usus besar (usus besar) sebelum CT scan dilakukan. Dengan cara ini, CT scan dapat membantu untuk menyelidiki masalah perut dan usus.
Tes lainnya termasuk endoskopi balon, endoskopi dorong, dan kolonoskopi virtual.
Dokter Anda akan memutuskan tes mana yang paling tepat untuk Anda.
Dengan persiapan serupa, pemeriksaan sinar-X khusus dari seluruh usus besar, enema barium, dapat digunakan sebagai pengganti atau selain kolonoskopi. Untuk tes ini, cairan yang disebut barium dimasukkan ke dalam usus besar menggunakan tabung kecil melalui anus. Sinar-X kemudian diambil dari perut dengan barium di dalamnya. Cairan ini terlihat pada X-ray dan digunakan untuk menguraikan ketidakteraturan dinding usus.
Tes lain yang disebut sigmoidoskopi dapat dilakukan. Tes ini sangat mirip dengan kolonoskopi tetapi membutuhkan lebih sedikit persiapan. Instrumen yang digunakan, sigmoidoscope, panjangnya 2 kaki dan memungkinkan visualisasi dari lubang anus, rektum, dan bagian dari kolon yang paling dekat dengan rektum yang dikenal sebagai kolon sigmoid. Meskipun tes ini penting, ini tidak memungkinkan deteksi kelainan pada area lain di kolon karena sigmoidoskop jauh lebih pendek daripada kolonoskop.
CT scan sering digunakan untuk menyelidiki kelainan pada perut. Gastrografin adalah cairan yang mirip dengan barium, yang memungkinkan usus terlihat lebih baik selama CT scan. Cairan ini, juga disebut kontras oral, ditelan dan kemudian dibiarkan lewat dari perut, melalui usus kecil (ileum) dan kemudian melalui usus besar (usus besar) sebelum CT scan dilakukan. Dengan cara ini, CT scan dapat membantu untuk menyelidiki masalah perut dan usus.
Tes lainnya termasuk endoskopi balon, endoskopi dorong, dan kolonoskopi virtual.
Dokter Anda akan memutuskan tes mana yang paling tepat untuk Anda.
Apa yang Saya Lakukan Setelah Kolonoskopi Saya?
Anda akan pulang nanti siang setelah Anda menjalani kolonoskopi. Kolonoskopi biasanya dilakukan tanpa memeriksa ke rumah sakit (sebagai prosedur rawat jalan). Anda akan dipantau dan diamati di kantor dokter sampai efek samping dari obat-obatan telah dipakai sebelum Anda dapat pulang ke rumah.
Efek samping obat dapat menyebabkan gejala seperti mual, kembung, dan mengantuk, yang dapat berlanjut selama beberapa waktu setelah prosedur. Anda harus membuat pengaturan agar seseorang datang dan menjemput Anda di kantor dokter dan mengantarkan Anda pulang karena efek samping ini. Waktu pemulihan setelah prosedur bisa bervariasi. Jika tidak ada komplikasi, dapat berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Dokter Anda akan memberi Anda janji tindak lanjut. Hasil akhir dari tes umumnya tersedia di janji itu, meskipun hasil biopsi mungkin memakan waktu. Dokter mungkin memberi Anda instruksi khusus mengenai gejala apa yang harus dipantau, mana yang normal, dan mana yang lebih serius. Anda juga dapat menerima informasi sehubungan dengan diet Anda setelah kolonoskopi.
Efek samping obat dapat menyebabkan gejala seperti mual, kembung, dan mengantuk, yang dapat berlanjut selama beberapa waktu setelah prosedur. Anda harus membuat pengaturan agar seseorang datang dan menjemput Anda di kantor dokter dan mengantarkan Anda pulang karena efek samping ini. Waktu pemulihan setelah prosedur bisa bervariasi. Jika tidak ada komplikasi, dapat berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Dokter Anda akan memberi Anda janji tindak lanjut. Hasil akhir dari tes umumnya tersedia di janji itu, meskipun hasil biopsi mungkin memakan waktu. Dokter mungkin memberi Anda instruksi khusus mengenai gejala apa yang harus dipantau, mana yang normal, dan mana yang lebih serius. Anda juga dapat menerima informasi sehubungan dengan diet Anda setelah kolonoskopi.
Prosedur Colonoscopy
Prosedur Colonoscopy Dibutuhkan?
Pada hari kolonoskopi, pasien mungkin diminta untuk datang lebih awal untuk mempersiapkan tes itu sendiri, dan untuk mengajukan pertanyaan lebih lanjut. Pasien akan ditanya pertanyaan-pertanyaan berikut:
Kapan terakhir kali kamu makan?
Alergi apa yang Anda miliki?
Apakah Anda ingat untuk mengambil semua obat persiapan usus Anda?
Setelah pasien berubah menjadi gaun pemeriksaan, tanda-tanda vital (tekanan darah, denyut jantung, laju respirasi, dan suhu) akan dipantau dan jalur intravena (IV) akan ditempatkan untuk menenangkan pasien, dan memberikan obat nyeri selama tes , jika diperlukan. Meskipun pasien tidak akan sepenuhnya tidur selama prosedur, obat-obat ini akan menghasilkan keadaan mengantuk (sedasi) dan membuat tes lebih nyaman.
Prosedur akan dimulai dengan pasien berbaring telentang di sisi kiri. Kolonoskop, dilumasi untuk memungkinkan masuk ke anus. Untuk penyelidikan menyeluruh, diperlukan udara untuk membuka usus besar yang terlipat dengan lembut. Ini dapat menyebabkan sensasi kembung sementara yang tidak nyaman. Ketika dokter menerapkan tekanan lembut, kolonoskop bergerak lebih jauh ke dalam usus besar dan perlahan-lahan maju sampai seluruh usus besar terlihat.
Kolonoskop memiliki kamera kecil di ujungnya, yang terhubung ke monitor. Ini memungkinkan dokter untuk melihat usus besar melalui ujung instrumen bahkan ketika jauh di dalam tubuh. Ketika ruang lingkup melewati jalannya kolon, belokan dan kontur normal dari usus besar dapat menghambat jalannya ruang lingkup. Pasien mungkin diminta untuk mengubah posisi untuk visualisasi yang lebih baik. Adalah umum untuk cairan dan gas untuk melarikan diri melalui rektum dan anus; ini harus diharapkan. Keseluruhan prosedur bisa berlangsung dari 30 menit hingga 1 jam.
Selain hanya melihat dinding usus, kolonoskop memiliki lampiran khusus yang memungkinkan dokter untuk mengumpulkan sampel jaringan atau biopsi, menghilangkan pertumbuhan kecil, dan menghentikan pendarahan dengan laser, panas, atau obat-obatan.
Pada hari kolonoskopi, pasien mungkin diminta untuk datang lebih awal untuk mempersiapkan tes itu sendiri, dan untuk mengajukan pertanyaan lebih lanjut. Pasien akan ditanya pertanyaan-pertanyaan berikut:
Kapan terakhir kali kamu makan?
Alergi apa yang Anda miliki?
Apakah Anda ingat untuk mengambil semua obat persiapan usus Anda?
Setelah pasien berubah menjadi gaun pemeriksaan, tanda-tanda vital (tekanan darah, denyut jantung, laju respirasi, dan suhu) akan dipantau dan jalur intravena (IV) akan ditempatkan untuk menenangkan pasien, dan memberikan obat nyeri selama tes , jika diperlukan. Meskipun pasien tidak akan sepenuhnya tidur selama prosedur, obat-obat ini akan menghasilkan keadaan mengantuk (sedasi) dan membuat tes lebih nyaman.
Prosedur akan dimulai dengan pasien berbaring telentang di sisi kiri. Kolonoskop, dilumasi untuk memungkinkan masuk ke anus. Untuk penyelidikan menyeluruh, diperlukan udara untuk membuka usus besar yang terlipat dengan lembut. Ini dapat menyebabkan sensasi kembung sementara yang tidak nyaman. Ketika dokter menerapkan tekanan lembut, kolonoskop bergerak lebih jauh ke dalam usus besar dan perlahan-lahan maju sampai seluruh usus besar terlihat.
Kolonoskop memiliki kamera kecil di ujungnya, yang terhubung ke monitor. Ini memungkinkan dokter untuk melihat usus besar melalui ujung instrumen bahkan ketika jauh di dalam tubuh. Ketika ruang lingkup melewati jalannya kolon, belokan dan kontur normal dari usus besar dapat menghambat jalannya ruang lingkup. Pasien mungkin diminta untuk mengubah posisi untuk visualisasi yang lebih baik. Adalah umum untuk cairan dan gas untuk melarikan diri melalui rektum dan anus; ini harus diharapkan. Keseluruhan prosedur bisa berlangsung dari 30 menit hingga 1 jam.
Selain hanya melihat dinding usus, kolonoskop memiliki lampiran khusus yang memungkinkan dokter untuk mengumpulkan sampel jaringan atau biopsi, menghilangkan pertumbuhan kecil, dan menghentikan pendarahan dengan laser, panas, atau obat-obatan.
Diet Khusus Colonoscopy
Bagaimana Saya Menyiapkan Colonoscopy? Adakah Diet Khusus yang Harus Saya Ikuti?
Kolonoskopi dapat dilakukan di rumah sakit, klinik, atau di kantor dokter, tergantung pada fasilitas dan situasinya. Pasien akan diberikan janji dan satu set instruksi untuk diikuti sebelum tes dilakukan.
Meskipun instruksi yang diberikan mungkin bervariasi dari klinik ke klinik, tujuannya sama: untuk membersihkan isi usus sebelum tes.
Ini memungkinkan dinding usus terlihat selama tes.
Sistem pembersihan usus ini sering disebut persiapan usus atau "persiapan."
Pasien akan diberikan kombinasi diet cair, laksatif, atau enema hingga dua hari sebelum tes dengan instruksi tentang cara menggunakannya. Beberapa obat tersedia untuk pembersihan usus, termasuk polyethylene glycol 3350 (GoLYTELY, NuLYTELY), magnesium sitrat (Citroma), dan senna (X-Prep).
Obat-obatan ini menghasilkan diare, yang dapat tidak nyaman, tetapi kecuali usus kosong dari tinja, tes dapat dibatasi dan mungkin perlu diulang di kemudian hari.
Pada malam sebelum tes dilakukan, tidak ada yang harus diminum (makanan atau cairan) sampai setelah tes selesai.
Kolonoskopi dapat dilakukan di rumah sakit, klinik, atau di kantor dokter, tergantung pada fasilitas dan situasinya. Pasien akan diberikan janji dan satu set instruksi untuk diikuti sebelum tes dilakukan.
Meskipun instruksi yang diberikan mungkin bervariasi dari klinik ke klinik, tujuannya sama: untuk membersihkan isi usus sebelum tes.
Ini memungkinkan dinding usus terlihat selama tes.
Sistem pembersihan usus ini sering disebut persiapan usus atau "persiapan."
Pasien akan diberikan kombinasi diet cair, laksatif, atau enema hingga dua hari sebelum tes dengan instruksi tentang cara menggunakannya. Beberapa obat tersedia untuk pembersihan usus, termasuk polyethylene glycol 3350 (GoLYTELY, NuLYTELY), magnesium sitrat (Citroma), dan senna (X-Prep).
Obat-obatan ini menghasilkan diare, yang dapat tidak nyaman, tetapi kecuali usus kosong dari tinja, tes dapat dibatasi dan mungkin perlu diulang di kemudian hari.
Pada malam sebelum tes dilakukan, tidak ada yang harus diminum (makanan atau cairan) sampai setelah tes selesai.
domingo, 28 de junho de 2015
Tanda dan Gejala Angina
Angina klasik digambarkan sebagai tekanan dada yang menjalar ke lengan, ke leher atau rahang dan berhubungan dengan sesak napas serta berkeringat. Namun, pasien dapat menggunakan kata-kata yang berbeda untuk menggambarkan rasa sakit, termasuk sesak, sakit, dan rasa penuh. Lokasi mungkin atau mungkin tidak di dada; melainkan dapat digambarkan di perut bagian atas, punggung, lengan, bahu, atau leher.
Gejala angina yang khas bisa semakin meburuk dengan aktivitas dan harus dibawa istirahat. Angina mungkin tidak memiliki rasa sakit dan bukannya dapat hadir sebagai sesak napas dengan olahraga, malaise, kelelahan, atau kelemahan. Pasien dengan diabetes memiliki sensasi yang berubah rasa sakit dan mungkin memiliki gejala nyata atipikal. Perempuan mungkin tidak memiliki konstelasi angina yang sama gejala sebagai laki-laki.
Diagnosis awal angina biasanya dibuat oleh sejarah pasien. Perawatan kesehatan profesional perlu memahami apa yang pasien alami dan mungkin bertanya pertanyaan serupa dalam berbagai cara untuk mendapatkan pemahaman. Ini mungkin menjadi proses yang frustasi untuk pasien dan profesional karena gejala angina bisa sangat klasik dan kabur.
Bagian dari sejarah akan menilai faktor risiko untuk penyakit jantung. Ini termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, riwayat keluarga, dan merokok. Sejarah stroke (cerebrovascular accident atau CVA) atau penyakit arteri perifer (PAD) keduanya faktor risiko karena mekanisme penyakit ini, pengerasan arteri atau aterosklerosis adalah sama seperti penyakit jantung.
Ada penyakit lain yang dapat menyebabkan nyeri dada, nyeri perut, sesak napas, berkeringat, dan mual dan muntah. Pertanyaan mungkin akan diminta untuk menentukan apakah kemungkinan lain selain angina ada. Emboli paru, pneumonia, aneurisma aorta, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), penyakit ulkus peptikum, dan penyakit kandung empedu sedikit beberapa penyebab potensial dari gejala selain angina.
Pemeriksaan fisik akan membantu mempersempit daftar potensi penyakit tetapi dalam dirinya sendiri, tidak akan membuat diagnosis formal. Dan merupakan waktu bagi profesional perawatan kesehatan harus membuat keputusan klinis mengenai sumber gejala. Jika diagnosis tentatif atau sementara adalah angina, keputusan lebih lanjut harus dibuat apakah stabil atau tidak stabil.
Dengan angina stabil, latihan didefinisikan akan membawa pada gejala dan beristirahat akan membuatnya lebih baik. Sebagai contoh, seorang pasien mendapat ketidaknyamanan dada setelah berjalan 2 mil dan itu akan lebih baik dengan 5 menit istirahat. Pola nyeri konstan dan jumlah latihan yang diperlukan untuk membawa pada gejala belum semakin pendek. Seringkali pasien dengan angina dikenal akan mengambil pil nitrogliserin untuk menyelesaikan rasa sakit dan ia melakukannya segera.
Angina tidak stabil biasanya terjadi pada saat istirahat, wakens pasien di malam hari, atau datang pada aktivitas minimal. Ini adalah saat-saat ketika otot jantung tidak diminta untuk bekerja lebih keras dan gejala angina mungkin belum hadir. Angina tidak stabil adalah tanda peringatan potensi serangan jantung yang akan datang.
Seiring waktu, pasien dengan angina mungkin memiliki gejala mereka disebabkan oleh kurang dan kurang aktivitas. Perkembangan ini perlu dipantau oleh pasien dan dokter. Frekuensi penggunaan nitrogliserin mungkin menjadi petunjuk bahwa arteri koroner mungkin mendapatkan kritis sempit meningkatkan risiko serangan jantung.
Jika angina adalah pertimbangan utama, maka elektrokardiogram (EKG) biasanya dilakukan. Penelusuran sinyal listrik jantung dapat diartikan untuk memutuskan apakah otot jantung rusak. The EKG awal fungsi yang paling penting adalah untuk memutuskan apakah pasien di tengah-tengah menderita serangan jantung atau infark miokard (MI). Ini adalah keadaan darurat medis.
Jika EKG tidak menunjukkan serangan jantung baru dan jika pasien memiliki gejala yang stabil, langkah berikutnya tergantung pada situasi. Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa enzim jantung. Ini adalah bahan kimia (troponin, CPK, mioglobin) yang terkandung dalam sel-sel otot jantung yang dapat bocor ke dalam aliran darah jika sel terluka. Jika bahan kimia tidak terdeteksi, maka anggapan bahwa jika rasa sakit adalah karena ASHD, penyempitan kritis tidak menyebabkan kerusakan otot jantung. Namun, tes perlu dilakukan dan ditafsirkan berdasarkan pada situasi klinis.
Dengan EKG stabil, gejala diselesaikan, dan kekhawatiran masih ada bahwa pasien memiliki angina, tes gambar jantung dapat dipertimbangkan. Ini mungkin termasuk satu atau lebih tes stres, echocardiogram, jantung CT scan, dan kateterisasi jantung. Keputusan untuk tes apa yang paling tepat tergantung pada pasien, gejala mereka, kesehatan yang mendasari, faktor risiko, dan tingkat kepedulian dari perawatan kesehatan profesional.
Gejala angina yang khas bisa semakin meburuk dengan aktivitas dan harus dibawa istirahat. Angina mungkin tidak memiliki rasa sakit dan bukannya dapat hadir sebagai sesak napas dengan olahraga, malaise, kelelahan, atau kelemahan. Pasien dengan diabetes memiliki sensasi yang berubah rasa sakit dan mungkin memiliki gejala nyata atipikal. Perempuan mungkin tidak memiliki konstelasi angina yang sama gejala sebagai laki-laki.
Diagnosis awal angina biasanya dibuat oleh sejarah pasien. Perawatan kesehatan profesional perlu memahami apa yang pasien alami dan mungkin bertanya pertanyaan serupa dalam berbagai cara untuk mendapatkan pemahaman. Ini mungkin menjadi proses yang frustasi untuk pasien dan profesional karena gejala angina bisa sangat klasik dan kabur.
Bagian dari sejarah akan menilai faktor risiko untuk penyakit jantung. Ini termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, riwayat keluarga, dan merokok. Sejarah stroke (cerebrovascular accident atau CVA) atau penyakit arteri perifer (PAD) keduanya faktor risiko karena mekanisme penyakit ini, pengerasan arteri atau aterosklerosis adalah sama seperti penyakit jantung.
Ada penyakit lain yang dapat menyebabkan nyeri dada, nyeri perut, sesak napas, berkeringat, dan mual dan muntah. Pertanyaan mungkin akan diminta untuk menentukan apakah kemungkinan lain selain angina ada. Emboli paru, pneumonia, aneurisma aorta, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), penyakit ulkus peptikum, dan penyakit kandung empedu sedikit beberapa penyebab potensial dari gejala selain angina.
Pemeriksaan fisik akan membantu mempersempit daftar potensi penyakit tetapi dalam dirinya sendiri, tidak akan membuat diagnosis formal. Dan merupakan waktu bagi profesional perawatan kesehatan harus membuat keputusan klinis mengenai sumber gejala. Jika diagnosis tentatif atau sementara adalah angina, keputusan lebih lanjut harus dibuat apakah stabil atau tidak stabil.
Dengan angina stabil, latihan didefinisikan akan membawa pada gejala dan beristirahat akan membuatnya lebih baik. Sebagai contoh, seorang pasien mendapat ketidaknyamanan dada setelah berjalan 2 mil dan itu akan lebih baik dengan 5 menit istirahat. Pola nyeri konstan dan jumlah latihan yang diperlukan untuk membawa pada gejala belum semakin pendek. Seringkali pasien dengan angina dikenal akan mengambil pil nitrogliserin untuk menyelesaikan rasa sakit dan ia melakukannya segera.
Angina tidak stabil biasanya terjadi pada saat istirahat, wakens pasien di malam hari, atau datang pada aktivitas minimal. Ini adalah saat-saat ketika otot jantung tidak diminta untuk bekerja lebih keras dan gejala angina mungkin belum hadir. Angina tidak stabil adalah tanda peringatan potensi serangan jantung yang akan datang.
Seiring waktu, pasien dengan angina mungkin memiliki gejala mereka disebabkan oleh kurang dan kurang aktivitas. Perkembangan ini perlu dipantau oleh pasien dan dokter. Frekuensi penggunaan nitrogliserin mungkin menjadi petunjuk bahwa arteri koroner mungkin mendapatkan kritis sempit meningkatkan risiko serangan jantung.
Jika angina adalah pertimbangan utama, maka elektrokardiogram (EKG) biasanya dilakukan. Penelusuran sinyal listrik jantung dapat diartikan untuk memutuskan apakah otot jantung rusak. The EKG awal fungsi yang paling penting adalah untuk memutuskan apakah pasien di tengah-tengah menderita serangan jantung atau infark miokard (MI). Ini adalah keadaan darurat medis.
Jika EKG tidak menunjukkan serangan jantung baru dan jika pasien memiliki gejala yang stabil, langkah berikutnya tergantung pada situasi. Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa enzim jantung. Ini adalah bahan kimia (troponin, CPK, mioglobin) yang terkandung dalam sel-sel otot jantung yang dapat bocor ke dalam aliran darah jika sel terluka. Jika bahan kimia tidak terdeteksi, maka anggapan bahwa jika rasa sakit adalah karena ASHD, penyempitan kritis tidak menyebabkan kerusakan otot jantung. Namun, tes perlu dilakukan dan ditafsirkan berdasarkan pada situasi klinis.
Dengan EKG stabil, gejala diselesaikan, dan kekhawatiran masih ada bahwa pasien memiliki angina, tes gambar jantung dapat dipertimbangkan. Ini mungkin termasuk satu atau lebih tes stres, echocardiogram, jantung CT scan, dan kateterisasi jantung. Keputusan untuk tes apa yang paling tepat tergantung pada pasien, gejala mereka, kesehatan yang mendasari, faktor risiko, dan tingkat kepedulian dari perawatan kesehatan profesional.
Subscrever:
Comentários (Atom)